FANCYRAT.RU

В последнее время ветеринары стали назначать крысам ингаляции различными препаратами с помощью небулайзера. Способ уже опробирован не однажды, результат дает хороший, посему - решила расписать подробнее.
Небулайзер - аппарат для ингаляционной терапии применяемой при заболеваниях органов дыхания. Наиболее широкое применение небулайзерная терапия получила в лечении бронхиальной астмы и ХОБЛ, как высокоэффективный способ доставки лекарственного средства непосредственного в бронхи.

Теория
Диспергирование лекарственного препарата, происходящее при образовании аэрозоля, увеличивает общий объем лекарственной взвеси, поверхность её контакта с пораженными участками тканей, что существенно повышает эффективность воздействия. Некоторые медикаменты плохо абсорбируются из желудочно-кишечного тракта или подвергаются значительно выраженному эффекту первого прохождения через печень. В таких случаях местное назначение, а в данном случае ингаляционный путь является единственно возможным

Практика
Большинство крысоводов пользуются вот такой моделью, как наиболее оптимальной по соотношению цена\качество. "Компрессорный небулайзер Omron C28".


Технические характеристики
Габаритные размеры, мм 170x103x82
Вес прибора, кг 2,3
Скорость распыления, мл/мин 0,4
Размер частиц аэрозоля, мкм около 2,8
Уровень шума, дБ 60
Объем резервуара для лекарства, мл 7
Электропитание, В 220
Потребляемая мощность, Вт 50
Режим работы один
Страна производитель: Япония
Страна сборки: Китай
Производитель: Omron Healthcare
Гарантия: 3 года

ВАЖНО! Для наших целей подходят небулайзеры только КОМПРЕССОРНОГО типа. Ультразвуковые небулайзеры для крыс не подходят. Они пар производят, но не гонят по системе. Человек пар вдыхает непосредственно из мундштука и рассчитывает лишь на силу своего вдоха.
Сайт,где можно глянуть различные варианты аппаратов http://www.nebu.ru/inhalers/compressor

вот такой неплохой http://www.nebu.ru/catalog/omron_ne-c20.html , себе я купила вот такой http://www.nebu.ru/catalog/omron_compair_ne-c24_kids
Основные требования к небулайзерам:
- 50% и более генерируемых частиц аэрозоля должны иметь размер менее 5 мкм (так называемая респирабельная фракция).
- Остаточный объем лекарственного вещества после ингаляции не более 1 мл.
- Время ингаляции не более 15 минут, объем 5 мл.
- Рекомендуемый поток 6-10 литров в минуту.
- Давление 2-7 Барр.
- Производительность не менее 0,2 мл/мин.

Ингаляции можно производить с помощью маски, которая есть в комплекте,либо устроить ингаляционную камеру - зверик будет чувствоавть себя гораздо спокойнее.

Инструкцию по организации камеры для ингаляций любезно предоставила AmbraLeone Ольга, спасибо!
Общий вид. По периметру верха бокса наклеен двухсторонний скотч. На него выложена лента уплотнителя (продается как утеплитель для окон). По мере использования(прижимания крышкой) на нем проминаются полосы на местах касания с крышкой - это нормально и несущественно мало сказывается на изолирующих свойствах. Иногда требуется корректировка уплотнителя. На фото видно как он начал отходить.


В качестве переходника для небулайзера служит обрезанный под углом примерно 35-45 градусов 2 мл шприц. Причем, вершина угла выравнивалась по вертикальной линии шкалы с делениями. Это сделано для удобства выравнивания загубника небулайзера по этой линии - чтобы минимизировать утечку лекарства в боковые стороны (полосу видно через матовый корпус загубника).






Когда бокс используется только как кислородная камера, то вставляем поршень в шприц. Инсулиновый шприц на 1 мл со съемной иглой, но без иглы (на фото он справа) подключается к кислородному концентратору.


Лично у меня не дошли руки до создания такой конструкции. Я просто пользую переноску, накрытую пакетом - чтоб не выходил воздух. Но обязательно нужно смотреть, чтобы камера небулайзера с лекарством была ровной, если у вас небольшой об"ем лекарства.

Эту информацию накопала в нете Катена, спасибо!
Препараты, которые МОЖНО использовать в небулайзерах
Только стандартные (готовые) растворы, сделанные для небулайзерной терапии или минеральная вода (Ессентуки, Боржоми, Нарзан). Все растворы должны быть подогреты до комнатной температуры, из минералки надо выпустить газ.

Бронхолитики (расширяющие бронхи):
Атровент (готовый раствор, во флаконе 20 мл, в 1 мл 250 мкг ипратропиума гидробомида)
Сальбутамол (Стери-Неб Саламол, 2 мл или Ген-сальбутамол, 2,5 мл)
Беротек (готовый раствор, 20 мл, 1мг/мл)
Беродуал – готовый раствор, 20 мл, 1мл=250мкг атровента +500мкг беротека
Гормоны:
Пульмикорт (пластиковые контейнеры по 2 мл – 0,25мг/мл и 0,5 мг/мл)
Антибиотики и антисептики:
Флуимуцил-антибиотик (АЦЦ+тиамфеникол)
Тобрамицин в растворе
Диоксидин, 0,5%
Фурацилин,0,02%
Гентамицин, 40%
Муколитики:
Лазолван, раствор для ингаляций, 100мл
Флуимуцил (АЦЦ), 2 мл
Пульмозим, 2,5мг/2,5мл
Стабилизаторы мембран:
Кромогексал, 2мл/2мг
Иммуномодулирующие:
Интерферон лейкоцитарный сухой, разводится водой до 2 мл
(ни разу не сталкивалась с такой ингаляцией, перепечатываю
с инструкции)
Другое:
Физиологический раствор, 0,9%
Позволяет увлажнять слизистые, облегчать кашель и насморк

И эту тоже Катена, спасибо!

ЧТО НЕЛЬЗЯ использовать в небулайзерах:
Эуфиллин, папаверин, димедрол и т.д. Эти препараты просто не воздействуют на слизистую оболочку.

Любые растворы, содержащие эфирные масла.
Если масло на слизистой носа может кому-то и нужно, то в легких ему точно делать нечего. Кроме того, использование масел в небулайзерах ведет к их непоправимой порче.

Отвары, настои и настойки трав.
Небулайзер просто не в состоянии превратить это в аэрозоль и рискует сломаться. Для травяных ингаляций есть специальные ингаляторы, которые не подходят для ингалирования мед. препаратами. Универсальных ингаляторов к сожалению нет

Самостоятельно растолченные таблетки или лекарства в сиропе.
Начнем с того, что таблетки нельзя использовать, т.к. дома просто нельзя раскрошить таблетку так, чтобы небулайзер ее «переварил», . Да и не всякое лекарство надо подавать в легкие. Сиропы нельзя, т.к., ингаляция вязкой суспензии может испортить аппарат.
И конечно не стоит забывать, что кроме действуюшего в-ва в таблетках и сиропах находятся вещества вспомогательные - сахар, красители и ароматизаторы, тальк и т.д. при попадании этих в-в в легкие состояние больного может серьезно ухудшится.

Эх мне бы это знать год назад... А при лечении бронхита может пригодится?

Может!

Дополню информацию по применению небулайзеров.
Или, еще раз об одном из основных требований, которому должен удовлетворять небулайзер для эффективного лечения крыс: "50% и более генерируемых частиц аэрозоля должны иметь размер менее 5 мкм (так называемая респирабельная фракция)".

Информация интересовала конкретно по Омрону С 28 и С 24. Смутил комментариий с сайта официального продавца Омронов, что т.н. верхнедыхательная фракция с размером частиц ок. 5 мкм должна подаваться только мундштук или маску. Позвонила представителю Омрон в России: они, оговорились, что их небулайзеры разрабатывались для людей и тестировались на людях (респект им), поэтому они не могут сказать об эффективности применения для лечения животных. Но, таки да, верхнедыхательная фракция при распылении в бокс скорее всего оседает, не достигая цели. Порекомендовали бокс сделать совсем маленьким. Но на крысах наших друзей небулайзер хорошо показал себя при лечении верхних дыхательных путей.
Я попросила Новикову Екатерину Сергеевну прокомментировать ответ производителя. Она пояснила, что у крыс и грызунов строение носа, ходов носа и пазух значительно отличается от человека, поэтому многие вдыхаемые частицы оседают в бОльшем количестве, чем у человека. 5 мкм слишком крупная фракция для крыс, поэтому обычно у них работает более мелкая, так что потеря 5 мкм фракции не существенна.
У С 28 и С 24 основной размер частиц 2,8 мкм и 3,0 мкм соответственно, то что как раз необходимо. Т.о., у крыс мелкой фракцией лечится вся дыхательная система.

У всех меш-небулайзеров фирмы Омрон, которые можно у нас купить, размер основной массы частиц ок. 5 мкм и даже больше. Не уверена, что это хорошая характеристика для терапии для крыс. Расход растворов и время ингаляций, по всей видимости, нужно будет увеличивать.

Еще бы остановилась на том, что рабочая относительная влажность у С24 и С28 от 30% до 85%. На практике убедились, что когда влажность ниже 30 % лекарственный раствор распыляется существенно быстрее и стандартного объема 5-6 мл не хватает на 15 минут.
Советую брать сразу запасные камеру, шланг и фильтры. Шланг и камеру нужно менять после 6 месяцев использования. Фильтры раз в месяц или по мере загрязнения. Но также могут возникнуть ситуации, когда камеры будут использоваться друг за другом - разные лекарства, разные группы зверей. После использования обработанные детали камеры нужно мыть, обрабатывать и сушить на воздухе. А шланг может неожиданно набрать конденсата - его тоже надо мыть и сушить, а сохнет он долго.
У нас сейчас четыре камеры, одна уже под утилизацию. Байтрил - адский компонент для небулайзерной камеры в смысле трудностей с отмыванием. Он и так-то оставляет следы, если им куда-нибудь капнешь. Хотя мыли камеру и под горячей водой, и с мыльным раствором, и только потом кипятили. Видимо, все же плохо отмывалось. Со временем частички раствора байтрила превратились в белесый налет. После гентамицина такого не было.

производитель рекомендует для просушки "продувать" шланг компрессором.

Да, и раз уж я упомянула небулайзеры Омрон С 24 и С-28. Напишу об основном их отличии. Принципиальная разница - в производительности и мощности компрессора в пользу С-28. Правда, за счет этого С-28 шумнее. Позавчера в очередной раз всякую разную информацию читала)) С-24

"Не рекомендуется использовать прибор больше 20 минут подряд. Перед повторным использованием прибора должно пройти 40 минут. Это время необходимо, чтобы остыл компрессор. После этого небулайзер можно запускать снова."

У С-28 прямых ограничений по продолжительности я не нашла. Есть рекомендация не оставлять надолго без присмотра в процессе работы компрессора. Также С-28 предназначен для полупрофессионального использования.
Нам буквально недавно было актуально использование небулайзера два раза подряд. С такими ограничениями мы бы не попали на работу с утра.

Мы так и делаем, но все равно не быстро получается. Мы еще шланг периодически моем, хлоргексидином обрабатываем изнутри, потом продуваем, потом на воздухе досыхает Еще шланг могут погрызть, а мы те еще параноики

Доброго времени суток! Скажите, пожалуйста, я правильно понимаю, одновременно с препаратом во время ингаляции подается и кислород? А потом можно использовать просто как кислородную камеру... Спасибо.

нет, кислород может подаваться отдельно - если у вас есть концентратор. Здесь, в основном, идет речь именно о лекарственных ингаляциях.
Использовать бокс для кислородо терапии возможно.

Добрый день! Подскажите, плз, небулайзер AND UN-231 ультразвуковой подходит ли в том случае, когда есть возможность держать его у носика животного (у меня кролик) и он при этом с удовольствием дышит им без стресса. Купила вчера, про эту тему не знала, к сожалению...(( так же вопрос: прописали довольно малое кол-во лекарства: 4 капли, оно испаряется слишком быстро, нормально ли это? Ингаляции должны делаться определенное кол-во времени или главное - это объем лекарства? Тем более если прямо в нос, а не в бокс...

Спасибо!

ультразвуковой не подходит. Дышать нужно не меньше 10 минут, даже если прямо в нос.